Acne (vulgaris)

Aan de basis van de meeste vormen van acne ligt een teveel aan hormonen. Die zorgen voor een verhoogde talgproductie en een verhoogde verhoorning. Er wordt dus teveel talg aangemaakt. Talg die bovendien ook nog dikker van samenstelling is dan normaal. Deze dikke talg gaat zich ophopen en uiteindelijk de talgkanalen verstoppen. Daardoor krijgt je mee-eters (comedonen). Wanneer deze verstoppingen aan de huidoppervlakte gaan oxideren, worden ze zwart. Vandaar de naam “zwarte puntjes”.

In de talgklieren en op de huid bevinden zich bacteriën die de talg omzetten in vrije vetzuren. Door de opgehoopte talg en de irriterende vrije vetzuren zet de verstopte talgklier steeds verder uit en barst uiteindelijk. De irriterende vrije vetzuren komen in de aangrenzende huid terecht en veroorzaken er ontstekingen. Hierdoor ontstaan de voor acne typische pukkels en puistjes. Vanwege de hormonale oorsprong van acne zijn het typisch pubers en tieners die er last van hebben. Nochtans zien we acne ook meer en meer bij volwassen mensen.

Acne en voeding

We benadrukken altijd het belang van een gezonde voeding voor een gezond huidbeeld. Er is wel degelijk een verband tussen onze voeding en acne. Uitgangspunt voor onderzoek hieromtrent was de vaststelling dat in onze westerse maatschappij acneproblemen alleen maar toenemen terwijl bij natuurvolkeren acne een onbestaand verschijnsel is. Hun dieet bevat, in tegenstelling tot dat van ons, geen melk of melkproducten en erg weinig geraffineerde suikers. Mensen die een halve liter melk per dag drinken hebben 50 procent meer kans op puistjes dan mensen die zelden of nooit melk drinken. De grotere kans op acné komt door de natuurlijke hormonen die in melk en andere melkproducten zitten. Deze hormonen worden in principe afgebroken in de lever maar als die het niet meer aankan worden ze afgezet in de rest van het lichaam. Op die manier zorgen ze voor, je raadt het al, een verhoogde talgproductie met uiteindelijk acne als gevolg.

Verzorgen en behandelen van acné

Een behandeling tegen acne vraagt tijd en geduld. Gezien de hormonale oorsprong van acne (puberteit, schommelingen) zal een behandeling vaak enkel de acne kunnen onderdrukken en niet genezen. Tenzij je aan de toevoer van hormonen zelf iets kunt doen. Wondermiddeltjes zijn dan ook niet realistisch. Je kunt eigenlijk pas na ongeveer een maand resultaat verwachten.

Waar moet u als patiënt op letten?

* Niet aan mee-eters of puistjes krabben en ze zeker niet gaan uitknijpen.

* Reinig de huid voorzichtig, liefst met lauwwarm water of een milde gel.

* Verstop de acne niet onder een dikke laag make-up of cosmetica.  

* Gebruik geen zogenaamde acne producten uit de supermarkt of de drogist. Vraag je arts
  of je cosmeticaspecialiste om raad.

* Zonlicht maakt de huid wat donkerder van kleur. De acne blijft, maar zit verdoken onder de
  bronzen huidskleur.

* Massage en sauna's verhogen het ontstekingsrisico, beter niet doen dus.

Wat kan een dokter/dermatoloog voor je doen?

De behandeling van acne verloopt stapsgewijs, dat wil zeggen dat er diverse middelen zijn voor de verschillende gradaties van de aandoening. Afhankelijk van leeftijd, de ernst en de duur van de acne zal de behandeling er anders uit zien.

De mogelijkheden op een rijtje:

- Producten in de vorm van een crème of lotion op basis van salicylzuur of benzoylperoxide.
  Deze middelen zorgen ervoor dat de afvoer van de talgkliertjes niet verstopt raakt. Ook
  werken ze licht ontstekingsremmend.

- Als de acne ernstiger is, zijn producten op basis van antibiotica aangewezen. De
  antibioticacrème of lotion dient op de huid te worden gesmeerd om bacteriën te doden en
  ontstekingen tegen te gaan of te genezen.

- Antibiotica in de vorm van capsules, die moeten worden ingenomen ter bestrijding en
  preventie van ontstekingen, zijn een alternatief.

- Bij zeer ernstige acne kan de arts overwegen om een behandeling met vitamine A-zuur te
  starten. Behandeling met deze preparaten is niet zonder gevaar en wordt dan ook zoveel
  mogelijk vermeden. Tijdens of kort na het gebruik van vitamine A-zuur mag de patiënt
  absoluut niet zwanger worden, omdat er dan groot risico bestaat op een baby met
  afwijkingen. Strikte anticonceptie is dan ook noodzakelijk. Ook mag er tijdens en vlak na
  de behandeling geen bloed worden gegeven.

- Meisjes en vrouwen kunnen in plaats van deze middelen ook een speciale anticonceptiepil
  gebruiken die cyproteroneacetaat bevat. Dit is een progestageen met een antiandrogene
  werking, hetgeen betekent dat het de prikkel tot acnevorming onderdrukt.

Volgende producten zou DR. BAUMANN aanraden.